壓力蒸汽滅菌主要有:下排氣法、預(yù)真空法、正壓排氣法三種形式。常用的是預(yù)真空和正壓排氣
對(duì)于腔鏡器械的消毒主要用“正壓排氣法”。下表是三者的對(duì)比:
類(lèi)型 | 下排氣 | 預(yù)真空 | 正壓排氣法 |
工作原理 | 下排氣或稱(chēng)自然排氣法: 通過(guò)重力置換原理,利用蒸汽較冷空氣輕,由上方擠壓冷空氣,而使消毒腔內(nèi)的冷空氣由飽和蒸汽替代。 | 利用機(jī)械力抽出消毒腔和物品腔 內(nèi)的冷空氣。近年來(lái),已發(fā)展成 脈動(dòng)真空滅菌技術(shù)。 | 此方法已獲,并寫(xiě)入我國(guó)02年新版的“消毒技術(shù)規(guī)范”中。它利用一個(gè)泵將蒸汽由特定的途徑逐步泵進(jìn)滅菌腔,并形成蒸汽屏障,再通過(guò)壓力迫使空氣沿設(shè)定的排氣孔逐步排出。 |
工作時(shí)間 | 全過(guò)程約20分鐘 | 全過(guò)程45-70分鐘 | 全過(guò)程6-9分鐘 |
空氣殘存量 | 高達(dá)40%(大部分殘留在含腔器械的腔內(nèi)) | 反復(fù)抽氣,空氣殘存量在2%左右 | 螺旋實(shí)驗(yàn)(Helix)證明空氣的殘存量?jī)H為0.014% |
缺點(diǎn)和弊端 | 1、不能對(duì)中空器械滅菌 2、器械受熱不均勻 3、滅菌不夠* | 1、驟然的溫度與壓力變化 對(duì)精密器械會(huì)有傷害 2、滅菌時(shí)間長(zhǎng)。 有些B級(jí)提供快速滅菌循環(huán), 實(shí)際上是不抽真空, 對(duì)空腔器械達(dá)不到滅菌要求 | 滅菌腔容積小,適用隨用隨消 |